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本报讯 （记者 常娟）8月7日，记者从河南省卫生健康委获悉，河南省卫生健康委印发《河南省消化内镜专业 2023 年质控工作改进目标“提高内镜下食管癌早期诊断率”工作方案》（以下简称《工作方案》），进一步加强全省消化内镜诊疗质量管理与控制，不断提升消化内镜诊断技术水平。

《工作方案》提出，以高危人群为重点，以提升医师内镜诊疗能力为发力点，以规范内镜检查报告为落脚点，在提升医师诊疗能力同质化水平基础上，力争 2023 年河南省内镜下食管癌早期诊断率超过全国平均水平（17.43%）。

为实现上述工作目标，河南省卫生健康委要求，要加强组织建设和科普宣教，加强医师培训，关注高危人群。其中，高危人群推荐 40 岁为食管癌筛查起始年龄，至 75 岁或预期寿命小于 ５ 年为筛查终止年龄。对于符合筛查年龄的人群，建议合并以下任一项危险因素者，比如出生或长期居住于食管癌高发地区；一级亲属有食管癌病史；本人患有食管癌前疾病或癌前病变；本人有头颈部肿瘤病史；合并其他食管癌高危因素，热烫饮食、饮酒、吸烟、进食过快、室内空气污染、牙齿缺失等，确定为高危人群。针对涉及上述危险因素的人群，在进行内镜诊疗操作时应重点关注。同时，针对上述人群将早期食管癌及上皮内瘤变（或异型增生）作为筛查目标。

河南省卫生健康委提出，各级医疗机构、质控中心要明晰筛查方法，优化内镜检查前准备，规范内镜操作和内镜报告，加强结果反馈。同时，要高度重视 2023 年度消化内镜诊疗质控工作改进目标，按照本方案要求，结合本单位实际，切实抓好落实。医疗机构要在各级质控中心指导下，合理细化本机构改进目标并确定目标改进幅度，把推动目标实现作为年度质量安全管理工作重点，探索创新工作机制和方式方法，切实通过上消化道内镜规范化诊疗措施，提高内镜下食管癌早期诊断率，以点带面提升质量安全水平。

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